Среди мужчин и женщин колоректальный рак или рак толстой/прямой кишки является третьей по частоте причиной онкологической смертности. Вот почему очень важны скрининговые обследования для раннего выявления болезни. Как и при других видах рака, чем раньше обнаружена болезнь, тем легче бороться с ней. Поэтому Вы должны знать, на что обращать внимание и что делают врачи для выявления колоректального рака. Ниже перечислены общие признаки и симптомы этой болезни и используемые для его диагностики методы скрининга.
Признаки и симптомы колоректального рака
Если Вы обнаруживаете у себя любой из этих симптомов, Вам следует обратиться к врачу.
- Запор, диарея или любые изменения стула, длящиеся дольше нескольких дней.
- Кровотечение из прямой кишки или кровь в кале.
- Ощущение позыва к испражнению, после удовлетворения которого не наступает облегчения.
- Постоянные боли и спазмы в животе, вздутие или боль любого типа, которая не проходит.
- Слабость и усталость.
- Потеря веса при отсутствии попыток похудеть.
Эти симптомы могут указывать и на другие проблемы: вирусные инфекции, геморрой, воспалительные заболевания кишечника. Если эти состояния не проходят, Вам следует обратиться к врачу.
Колоректальный рак на ранних стадиях часто не проявляет никаких симптомов. Признаки и симптомы могут варьироваться в зависимости от того, в каком именно месте кишечника находится опухоль. Вам следует особенно внимательно относиться к этому вопросу, если Вам больше 50 лет или в Вашей семье были случаи колоректального рака.
Анализы для выявления рака толстой/прямой кишки
Если Вы обратитесь к врачу с любым из вышеперечисленных симптомов, в первую очередь он спросит Вас о семейном анамнезе. Затем прощупает Ваш живот, чтобы почувствовать возможные уплотнения. Далее он может назначить некоторые анализы крови, чтобы узнать, что происходит в организме: например, общий анализ крови на анемию, анализ на ферменты печени для проверки функции печени (потому что колоректальный рак может распространиться и на печень), и на опухолевые маркеры у тех, кто уже болеет или когда-то болел колоректальным раком.
Если результаты этих анализов предполагают наличие рака, то необходимы дальнейшие обследования. Как правило, это колоноскопия, иногда ректороманоскопия или рентгенологическое исследование нижних отделов ЖКТ с помощью бариевых клизм. Это помогает врачам обнаружить полипы.
Если есть подозрение на рак, во время колоноскопии врач возьмет биопсию – маленький кусочек кишечной ткани для изучения в лаборатории. В очень редких случаях возникает необходимость удаления части толстой кишки (наименее задействованной части), чтобы поставить диагноз.
Кроме этого, врач может провести компьютерную томографию, дающую детальное изображение мягких тканей тела. Она используется чаще всего для того, чтобы увидеть возможное распространение рака на другие органы – например, печень.
Можно попытаться увидеть опухоли с помощью ультразвукового исследования, но на самом деле оно может показать только опухоли в печени, желчном пузыре или поджелудочной железе. УЗИ не обнаруживает опухоли толстой кишки. Для этого врач может порекомендовать эндоректальное ультразвуковое исследование, при котором датчик вводится в прямую кишку. Таким образом он сможет осмотреть стенки прямой кишки (где может развиваться рак), а также лимфатические узлы и близлежащие органы.
Если у Вас не никаких симптомов колоректального рака, но есть семейная история этой болезни или Вы достигли 50-летнего возраста, Вам тоже не помешают скрининг-тесты. Если эти тесты покажут наличие полипов в кишечнике, их можно будет удалить прямо в ходе процедуры, чтобы не допустить их превращения в рак. Менее инвазивным тестом может быть анализ кала, но он не покажет наличие полипов.
Колоноскопия – наиболее распространённая процедура для выявления полипов и рака. Тем не менее, в этих целях используется также компьютерная томография и бариевые клизмы.
Если речь идёт о выявлении только рака, может быть проведен анализ кала на скрытую кровь, которую не видно невооруженным глазом. При наличии крови в кале необходима колоноскопия, которая поможет определить источник кровотечения.
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить рекомендации на основе Ваших симптомов и семейного анамнеза. Хотя колоректальный рак является третьей по частоте причиной смертности, разработанные анализы и обследования значительно увеличили выживаемость при этой болезни.
